İmplant tedavisi düşünen hastaların en çok endişe ettiği konulardan biri çene kemiklerindeki erimedir. "Kemiğim erimiş, implant tutmaz" veya "Çenemde implant yapacak kadar kemik kalmamış" gibi düşünceler hastaları genellikle hareketli protezlere (damak) yönlendirir. Ancak günümüzün modern diş hekimliğinde, kemik erimesi olan hastalara da güvenle implant yapılabilmektedir.
Çene Kemiği Neden Erir?
Çene kemiğindeki erimenin (rezorbsiyon) en yaygın nedenleri şunlardır:
- Diş Çekimi Sonrası Boşluklar: Çekilen dişin yeri uzun süre boş bırakıldığında, o bölgedeki kemik çiğneme kuvvetiyle uyarılmadığı için zamanla erimeye başlar.
- İleri Derece Diş Eti Hastalıkları: Tedavi edilmeyen diş eti hastalıkları (periodontitis), dişi destekleyen çene kemiğinin yıkımına neden olur.
- Hareketli Protez Kullanımı: Uzun yıllar takıp çıkarmalı damak protezi kullanmak, kemiğe sürekli ve dengesiz bir baskı uygulayarak erimeyi hızlandırır.
Kemik Erimesi Varken İmplant Nasıl Yapılır?
İmplantın başarılı olabilmesi için etrafını saracak yeterli yükseklikte ve kalınlıkta kemik dokusuna ihtiyaç vardır. Kemiğin yetersiz olduğu durumlarda şu ileri cerrahi teknikler kullanılarak kemik hacmi artırılır:
1. Kemik Tozu (Greft) Uygulaması
Eriyen bölgelere sentetik, hayvansal veya insan kaynaklı özel kemik tozları (greft) yerleştirilir. Üzeri özel bir zar (membran) ile kapatılarak o bölgede vücudun yeni ve sağlam bir kemik dokusu oluşturması sağlanır.
2. Sinüs Lifting (Sinüs Kaldırma)
Üst çene arka bölgelerde, diş kayıplarına bağlı olarak sinüs boşlukları aşağı doğru sarkar ve kemik hacmini azaltır. Sinüs kaldırma işlemiyle bu boşluğun tabanı nazikçe yukarı itilir ve oluşan alana kemik tozu eklenerek implant için yeterli mesafe yaratılır.
3. Açılı İmplantlar (All-on-4 Tekniği)
Tam dişsizlik durumlarında, kemiğin erimiş olduğu arka bölgelerden kaçınarak, kemiğin en sert ve yoğun olduğu ön bölgelere özel açılarla yerleştirilen implantlar sayesinde kemik eklemeye gerek kalmadan da sabit dişler yapılabilir.
Tedavi Süreci Uzun Sürer mi?
Kemik erimesi olan hastalarda tedavi süreci planlanırken mutlaka 3 Boyutlu Çene Tomografisi (CBCT) çekilerek kemik yapısı milimetrik olarak incelenir. Eğer küçük bir kemik tozu ilavesi gerekiyorsa, implant yerleştirilmesiyle aynı seansta bu işlem yapılabilir. Ancak kemik kaybı çok büyükse, önce kemik tozu yerleştirilir ve o bölgenin kemikleşmesi için 4 ila 6 ay arası beklenir. Ardından implantlar tamamen sağlamlaşmış yeni kemiğe güvenle yerleştirilir.
Siz de kemik erimesi sebebiyle implant yapılamayacağını düşünüyorsanız, 3 boyutlu tomografi ile detaylı çene analizinizi yapmak ve size en uygun tedavi alternatiflerini belirlemek için kliniğimizden randevu alabilirsiniz.